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donneurs d'oxyde nitrique (nitrates), L-arginine, ou les inhibiteurs de l'oxyde nitrique synthase pour AVC Auteurs aigus Philip MW Bath, Auteur correspondant Université de Nottingham, Division de médecine de l'AVC, Nottingham, Royaume-Uni Philip MW Bath, Division de la médecine de l'AVC, Université de Nottingham , South Block D Floor, Queens Medical Centre, Nottingham, NG7 2UH, Royaume-Uni. philip. bathnottingham. ac. uk. Mark M Willmot, Jo Leonardi-Bee, The University of Nottingham, Division de l'épidémiologie et de santé publique, Nottingham, Royaume-Uni Rechercher des articles de ce authorFiona J Bath-Hextall L'Université de Nottingham, École des sciences infirmières, Faculté de médecine et de sciences de la santé , Nottingham, Royaume-Uni Rechercher des articles de cet oxyde Contexte authorAbstract Nitric a plusieurs effets qui peuvent être bénéfiques dans l'AVC ischémique et utile dans la gestion de l'hypertension artérielle dans un AVC aigu. Certaines formes d'oxyde nitrique synthase inhibition peut aussi être bénéfique. Cependant, de fortes concentrations d'oxyde nitrique sont susceptibles d'être toxique pour le tissu cérébral. Objectifs Évaluer les effets des donneurs d'oxyde nitrique, L-arginine, ou oxyde synthase inhibiteurs nitrique chez les personnes ayant un AVC aigu. Méthodes de recherche Nous fouillaient les essais de Cochrane Stroke Group Register (dernière recherché dans Mars 2002), EMBASE (1980 à Mars 2002), MEDLINE (1966 à Mars 2002), et index ISI Science Citation (1981 à Mars 2002). Nous avons contacté les compagnies pharmaceutiques et les chercheurs dans le domaine. Critères de sélection Essais randomisés et quasi-randomisés comparant les donneurs d'oxyde nitrique, L-arginine, ou oxyde synthase inhibiteurs nitrique chez les patients moins d'une semaine du début de la course confirmée. Collecte et analyse des données Deux auteurs ont appliqué indépendamment les critères d'inclusion. Les données sont présentées comme la différence moyenne pondérée (DMP) ou odds ratio (OR) avec 95 intervalles de confiance (IC). Principaux résultats Deux petits essais réalisés (127 patients) de trinitrine transdermique (GTN), un donneur d'oxyde nitrique, ont été trouvés. GTN abaissée de 24 heures ambulatoire de la pression artérielle systolique de 7,9 mmHg (95 CI 0.1, 15.8) et augmentation du rythme cardiaque (ADM 6.2 battements par minute, 95 CI 2,7, 9,8). Le traitement par GTN n'a pas été associée à des effets statistiquement significatifs sur la mort en fin de traitement, la mort ou la détérioration, ou en fin de procès mort, la mort combinée ou de dépendance, ou la mort combinée ou d'institutionnalisation combiné. Auteurs conclusions Il n'y a actuellement pas suffisamment de preuves provenant d'essais randomisés sur les effets des donneurs d'oxyde nitrique, L-arginine, ou de l'oxyde nitrique synthase inhibiteurs chez les patients présentant un AVC aigu pour recommander leur utilisation. Un essai contrôlé de grande glycéryle patchs trinitrate est en cours. R scientifique Donneurs doxyde nitrique (nitrates), L-arginine ous Inhibiteurs de loxyde nitrique synthase Dans laccident vasculaire cbral (AVC). Contexte Loxyde nitrique a Effets PLUSIEURS Qui PEUVENT braux. Objectifs valuer les Effets de Donneurs doxyde nitrique, De la L-arginine dinhibiteurs de UO de loxyde synthase nitrique, chez des personnes Ayant fait non AVC aigu. Stratgie de recherche documentaire Nous Avons consulter mars 2002). Le contact Nous Avons Avec des Entreprises Pharmaceutiques et des investigateurs Dans this domaine. Critlection Essais randomis. Recueil et analyse des donnes Deux auteurs de la revue Ontario appliques (DMP) ous rapport des cotes (RC) avec des Intervalles de confiance (IC) de 95. Rsultats principaux Deux essais Termine ous linstitutionnalisation. Conclusions des auteurs ACTUELLEMENT les Preuves questions dessais randomisalisation. donateurs Plaine sommaires de langue d'oxyde nitrique (nitrates), L-arginine, ou les inhibiteurs de l'oxyde nitrique synthase pour aiguë course glycéryle trinitrate (GTN) abaisse la pression artérielle chez les patients ayant un AVC aigu. L'oxyde nitrique est une molécule clé impliquée dans la régulation de la pression et le contrôle de l'activité du cerveau de sang, à la fois avant et pendant la course. En tant que tel, les médicaments qui produisent de l'oxyde nitrique ou contrôlent sa production pourrait être bénéfique dans l'AVC aigu. Deux petits essais de GTN, un donneur d'oxyde nitrique, ont été achevés, impliquant 127 patients avec un AVC aigu, et montrer qu'il abaisse la pression artérielle cependant, ces études étaient trop petits pour évaluer si GTN est sûr et efficace dans l'amélioration des résultats et un autre grand essai capable de répondre à cette question est en cours. Aucune autre étude de donneurs d'oxyde nitrique ou des médicaments modulant ont été effectuées. À l'heure actuelle, ces classes de médicaments ne doivent pas être utilisés dans la gestion courante de l'AVC aigu. R Donneurs doxyde nitrique (nitrates), L-arginine ous Inhibiteurs de loxyde nitrique synthase Dans laccident vasculaire cbral (AVC). La nitroglyces in the prix en accusation de lavc habituelle aigu. Note de traduction Traduit par: français 1er Centre Cochrane Septembre 2012 musique traduite par (les donneurs d'oxyde nitrique (nitrates), L-arginine, ou nitrique inhibiteurs d'oxyde synthase pour un AVC aigu). 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